在人體精密的運(yùn)動系統(tǒng)中，有一種疾病悄然潛伏，它像一個(gè) “隱形的舞者”，常常在不經(jīng)意間，讓患者的雙手、頭部甚至聲音出現(xiàn)不自主的顫動，這就是特發(fā)性震顫。特發(fā)性震顫，又稱家族性震顫或良性特發(fā)性震顫，是一種具有遺傳傾向的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其發(fā)病率隨著年齡增長而顯著增加，65 歲以上人群患病率可達(dá) 4.6% 。這一疾病主要表現(xiàn)為姿勢性震顫和動作性震顫，也就是說，當(dāng)患者維持某一姿勢，如手持杯子、寫字時(shí)，或者進(jìn)行精細(xì)動作，如用筷子夾菜、扣紐扣時(shí)，震顫便會出現(xiàn)，而在休息或放松狀態(tài)下，震顫往往會減輕或消失。​

　　特發(fā)性震顫的震顫幅度和頻率因人而異，輕者可能僅表現(xiàn)為細(xì)微的抖動，對日常生活影響較小，例如在寫字時(shí)，字跡只是略微有些歪斜;而重者的震顫則可能十分明顯，嚴(yán)重干擾日常生活和工作，像端水杯時(shí)，水會大量灑出，甚至無法完成喝水的動作。更為特殊的是，部分患者在情緒緊張、激動、疲勞、饑餓時(shí)，震顫癥狀會加劇，比如在公開演講時(shí)，手部的抖動會讓拿著的演講稿隨之晃動，聲音也可能因喉部肌肉震顫而變得顫抖，而少量飲酒后，震顫癥狀卻會在短時(shí)間內(nèi)顯著減輕，這一奇特現(xiàn)象也成為了特發(fā)性震顫的一個(gè)重要特征。​

　　目前，特發(fā)性震顫的病因尚未完全明確，普遍認(rèn)為與遺傳因素和環(huán)境因素相關(guān)。約 60% 的患者有家族遺傳史，相關(guān)研究已發(fā)現(xiàn)多個(gè)與特發(fā)性震顫發(fā)病相關(guān)的基因突變位點(diǎn)。同時(shí)，環(huán)境中的某些毒素、頭部外傷等也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。從病理機(jī)制來看，它主要與大腦內(nèi)的小腦及腦干內(nèi)的神經(jīng)核團(tuán)功能異常有關(guān)，這些區(qū)域負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)肌肉的協(xié)調(diào)和控制，一旦出現(xiàn)功能紊亂，就會導(dǎo)致肌肉不自主地收縮和放松，從而引發(fā)震顫。​

　　在診斷方面，由于特發(fā)性震顫沒有特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)，醫(yī)生主要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、家族病史以及詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查來進(jìn)行診斷。同時(shí)，還需要與帕金森病、甲亢、藥物性震顫等其他可引起震顫的疾病相鑒別。帕金森病的震顫多為靜止性震顫，且常伴有肌肉僵硬、運(yùn)動遲緩等癥狀;甲亢患者除了震顫外，還會出現(xiàn)多汗、心慌、體重減輕等癥狀;而藥物性震顫則有明確的用藥史，在停用相關(guān)藥物后，震顫癥狀可能會逐漸緩解。​

　　治療特發(fā)性震顫，主要目的是減輕癥狀、提高患者的生活質(zhì)量。對于癥狀較輕、不影響日常生活的患者，一般不需要藥物治療，只需定期觀察，并盡量避免誘發(fā)因素，如減少咖啡因的攝入、保持充足睡眠、避免過度勞累等。當(dāng)癥狀明顯影響生活時(shí)，可選擇藥物治療，常用的藥物有 β - 受體阻滯劑(如普萘洛爾)和撲米酮等。β - 受體阻滯劑能通過阻斷腎上腺素能受體，減少神經(jīng)沖動的傳遞，從而減輕震顫;撲米酮則可調(diào)節(jié)大腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)，起到控制震顫的作用。對于藥物治療效果不佳或震顫嚴(yán)重影響生活的患者，還可以考慮手術(shù)治療，如腦深部電刺激術(shù)(DBS)，通過植入電極，刺激大腦特定區(qū)域，調(diào)節(jié)神經(jīng)活動，達(dá)到控制震顫的目的。​

　　雖然特發(fā)性震顫目前無法完全根治，但通過合理的治療和生活方式的調(diào)整，多數(shù)患者能夠有效控制癥狀，維持良好的生活質(zhì)量。隨著醫(yī)學(xué)研究的不斷深入，未來有望找到更有效的治療方法，為特發(fā)性震顫患者帶來新的希望。

　　【黑龍江京科腦康醫(yī)院】多年來一直專注于精神心理疾病的的臨床治療和研究，治療適應(yīng)癥為失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感障礙、精神康復(fù)、心理障礙等。患者及其家屬日常應(yīng)時(shí)刻關(guān)注病情變化，遵醫(yī)囑定期復(fù)查，一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀應(yīng)立即就診治療。

　　醫(yī)院的口碑：患者在選擇醫(yī)院治療的時(shí)候，醫(yī)院的口碑是非常重要的。患者要選擇口碑好的醫(yī)院，治療過的患者也是親身經(jīng)歷，患者是不會撒謊的，而且治療的結(jié)果也是可以明顯看出來的。所以患者在選擇醫(yī)院時(shí)要慎重考慮，口碑好的醫(yī)院才是患者要選擇的。

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　　專業(yè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)：醫(yī)院要有專業(yè)的設(shè)備，但是光有專業(yè)的設(shè)備也是不行的，有了專業(yè)的設(shè)備也要擁有專業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院都是有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的，這樣一來才不會出現(xiàn)誤診的情況。患者千萬不能盲目的選擇醫(yī)院，盲目選擇醫(yī)院可能會耽誤治療黃金時(shí)間造成無法挽回的損失的。